CODICE EVENTO: 20045
DESTINATARI: tutte le professioni

PRESENTAZIONE DEL SEMINARIO:

Il Chronic Care Model (CCM) è già sperimentato in altre Regioni italiane.
Il CCM è un modello di assistenza sanitaria per pazienti affetti da malattie croniche sviluppato dal Prof. Wagner e dai suoi colleghi del McColl Institute for Healthcare Innovation in California. Il modello propone dei cambiamenti dei sistemi sanitari per favorire il miglioramento della condizione dei malati cronici e suggerisce un approccio “proattivo” degli operatori nei confronti delle persone di cui ci si prende cura, divenendo, esse stesse, parte integrante del processo assistenziale.
L’obiettivo è passare dalla “medicina di attesa”, dove il bisogno si trasforma in domanda, ad una “sanità di iniziativa”.
Occorre quindi creare percorsi ad hoc per potersi prendere cura nel tempo delle persone affette da patologie croniche quali quelle che assorbono una elevata quantità di risorse del SSN.

Secondo la letteratura le sei direttive del CCM sono:
– Risorse della comunità
Per migliorare l’assistenza delle persone in una condizione di cronicità, le organizzazioni sanitarie devono stabilire solidi collegamenti con tutte le risorse della comunità.
– Organizzazioni sanitarie
Una nuova gestione delle malattie croniche dovrebbe entrare a far parte delle priorità degli erogatori e dei finanziatori dell’assistenza sanitaria.
– Supporto all’auto-cura
La persona appositamente istruita diventa il protagonista attivo dei processi assistenziali.
– Organizzazione del team
La struttura del team (MMG, Infermiere, Oss) richiederà modifiche: Il Medico di Medicina Generale segue la fase delle acuzie e interverrà anche nei casi cronici complicati; mentre, l’infermiere è chiamato a supportare l’auto-cura dei pazienti e ad assicurare la programmazione e lo svolgimento del follow-up, l’Operatore Socio-Sanitario (OSS) è una risorsa di supporto per lo svolgimento delle attività assistenziali previste dal modello.

Il seminario intende sviluppare un confronto sul modello che viene proposto, come esempio di una riorganizzazione dei percorsi della continuità assistenziale, come modello che può garantire un sostegno alla domiciliarità anche quando sopraggiunge una condizione di cronicità e di non-autosufficienza.